兒童闌尾炎穿孔與未穿孔情況，手術本身并無較大差別，手術風險也無過多增加，僅出現于闌尾炎穿孔后，術中清理、沖洗過程相對較復雜。 兒童闌尾炎穿孔后手術風險增加，主要考慮為本身闌尾炎穿孔嚴重，造成腹腔內感染或者全身感染增加，故出現疾病風險增加。 闌尾破掉后，膿液、細菌、糞便、毒素全部釋放到腹腔內，形成彌漫性腹膜炎，加重腹腔感染或進一步影響全身感染甚至出現感染性休克。所以闌尾穿孔疾病風險在于本身病情嚴重程度，手術風險與普通闌尾炎相同，僅沖洗、清理過程需更加仔細。