室管膜下瘤是一種生長緩慢、非侵襲性的良性腫瘤，主要由室管膜細胞和膜下的星形細胞構成。腫瘤細胞稀少，成熟形態一致的小細胞散布于豐富的神經膠質纖維網中，常伴大量小的囊性變，核分裂象偶見或缺如，部分腫瘤可見少量纖維和肥胖細胞、星形細胞，也有個別細胞出現核多形性的報道，但這并不預示病變具有侵襲性，這些病理特點奠定了手術全切術的基礎。典型室管膜下瘤全切、次全切病變均有較好的預后，手術全切可以治愈。手術的目的是明確病理診斷及盡量全切除腫瘤，但對于室管膜瘤-室管膜下混合型腫瘤可以局部侵襲性生長和轉移。室管膜瘤-室管膜下混合型腫瘤在鏡下可見室管膜下向室管膜瘤發展的特點，這類腫瘤更易侵犯周圍結構，邊界不清楚，預后較差，有復發傾向。