不是所有的智齒都需要拔除，如果智齒長正、空間足，能正常行使咬合功能，通常無需拔除。但這種情況一般較為少見，因為人類進化過程中頜骨在逐漸變小，智齒處于逐漸退化的進程當中，所以能夠正常萌出的智齒較少，很多沒有長好的智齒很容易發炎，而且會影響旁邊牙齒健康。所以大部分情況下智齒需要拔掉。其具體判斷需根據醫生口腔檢查及拍片等方式評估。如果智齒長斜，靠在前面的牙齒上，則前面的牙齒很容易受它影響而發生齲壞、牙周炎等疾病。沒有完全萌出的智齒也很容易發生智齒冠周炎，會經常性的腫痛，從而影響生活、工作，這種情況下就需要下定決心，早點拔掉。