胃的反酸和燒心一般有以下幾種情況： 1、胃酸反流到食道中造成； 2、堿性物質反流到食道中造成，這種堿性物質一般是膽汁； 3、功能性燒心，病人只是有這種感覺，但是并沒有器質上的病變。 對于這幾些情況，首先要明確病因，針對病因再進行相應的治療，所以這種病人應該做相應檢查，比如胃鏡24小時pH值監測、食道的24小時pH值監測、食道的測壓，通過這些檢查來明確是不是有酸反流，如果有胃酸反流，可以用抑制胃酸分泌的藥物，還可以用促動力的藥物讓食物、胃酸向下排，減少反流。另外還可以用堿性藥物中和胃酸。如果是膽汁反流引起，可以用吸附膽汁的藥物，比如鋁碳酸鎂等。