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        腦膜刺激征陰性是什么意思

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        河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
        腦膜刺激征陰性指患者平臥,搬動患者脖子,一個手置于患者胸前,看看脖子硬不硬,有無頸項強直。如果沒有,則腦膜刺激征為陰性,再看克氏征(克尼格氏征)和布氏征(布魯津斯基征)。這兩個征如果也是陰性,三個全陰性稱為腦膜刺激征陰性。腦膜刺激征陰性可以見于正常人,正常人腦膜刺激征并無問題,但不能排除一定不是疾病。有些病變在腦實質,腦實質病變腦膜刺激征都為陰性,如有些腦炎患者,精神異常、胡說八道、智力下降、癲癇發作,但是脖子是軟的,腦膜受累比較輕,腦實質重。因此腦實質病變、大腦半球病變,包括腦干病變,腦膜刺激征可能都為陰性。部分腦膜炎患者腦膜刺激征可能也是陰性,不一定全陽性,因為病變不是特別重,因此檢查頸項有時不是特別強直,腦膜刺激征有時也為陰性。腦膜刺激征陰性只是一個體征,既可以見于正常人,也可以見于病患,需要分析癥狀到底是何種情況,自行很難判斷,一定要找專業醫師進行綜合判斷,觀察有無臨床價值和臨床意義。
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