惡性痣是有癌變風險的痣，有A、B、C、D、E5個方面癥狀，常見如下：1、A(asymmetry）：指不對稱的惡性痣，找不到對稱軸。而良性痣兩個軸都對稱；2、B(border)：指惡性痣邊界不規則，有的地方凸出，有的地方凹陷或突然少了一個邊。而良性痣邊界清晰、規則；3、C(color)：惡性痣的顏色會更加的豐富，特別是在皮膚鏡下去觀察，有時會出現3種以上，甚至5種不同的顏色。而良性痣的顏色相對會比較的單一，通常就是1-2種顏色；4、D(diameter)：惡性痣直徑通常會在0.6cm以上，也就是6mm以上，而良性痣直徑一般不超過6mm；5、E(evolution)：指惡性痣性質會有發展過程，可以不斷的變大。而良性痣大小往往較穩定，不會發生變化。以上就是惡性痣跟良性痣的基本區別，可從上述5個方面來判斷。另外，先天性痣例如生下來存在的先天性黑素細胞痣，可能屬于良性，但已經具備不對稱或者體積較大特點，相對于后天性痣來說，惡變風險較高。因此，存在先天性痣囊的患者，建議患者切除。