絕大多數的子宮肌瘤并不影響排便，尤其是肌瘤不是特別大，特別是瘤體往宮腔里面突的這種，一般都不會影響排便。另外，如果是子宮肌瘤局限于子宮的前壁，一般可能更多的會表現為壓迫膀胱，出現尿頻、尿急的癥狀，也不影響到排便。若子宮肌瘤多半是在后壁、下段，即往陶氏腔的方向生長，往外長往漿膜外長，往子宮以外的空間生長，而不是往內膜長。并且子宮肌瘤體積至少有10cm，如果太小一般不足以壓迫到腸管，特別巨大的肌瘤，比如15cm或者將近20cm，如果整個是往后壁長，就很有可能會壓迫到直腸，壓迫到直腸就會影響排便，造成排便困難、疼痛、大便形狀改變，有時可能會發生便秘。一般患者如果到了這個程度，還會有其他的癥狀，比如腰痛或者是同房時疼痛，會有其他的壓迫癥狀合并出現。