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        查胰島素功能查什么項(xiàng)目

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
        在醫(yī)院檢查胰島功能的項(xiàng)目包括直接檢查胰島素水平以及檢查C肽水平,來反映胰島功能,C肽和胰島素是1:1存在于體內(nèi),C肽是胰島素的前體,因此測C肽也能反映胰島功能在體內(nèi)的水平情況。測C肽是因?yàn)橛行┨悄虿』颊咴诔越堤撬帲行┙堤撬幋碳ひ葝u素分泌,有的患者還注射了胰島素,其病情也不允許停止治療而測胰島功能。為了了解真實(shí)的胰島功能水平,就可以測C肽,因?yàn)镃肽不受外源性刺激的胰島素影響,可以排除藥物引起的胰島素干擾因素。如果患者提前1-3天停用刺激胰島素分泌的藥甚至停用胰島素,外源性對內(nèi)源性胰島素的干擾因素基本被排除,就可以直接測胰島素水平。如果胰島素水平非常低甚至測不出,可能患者是胰島衰竭型的1型糖尿病,但是要結(jié)合胰島素相關(guān)的自身免疫性抗體的檢測來確定。如果胰島素水平高,血糖也高,說明患者有明顯的胰島素抵抗,如果胰島素水平低于正常或者跟正常持平,但是血糖高,說明患者有胰島素缺陷和輕度胰島素抵抗、胰島功能受損所導(dǎo)致的糖尿病,因此對于不同的患者,可以評估其胰島功能情況來制定治療方案。
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