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        血糖如何控制在5以下

        參與醫(yī)生

        湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
        糖尿病患者血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要分時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行管理。需要檢測(cè)全天胰島功能狀況、空腹C肽水平,如果空腹C肽低要進(jìn)行胰島素注射,幫助機(jī)體降糖。患者補(bǔ)充胰島素后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖,監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后2個(gè)小時(shí)血糖,以及睡前和夜間血糖,對(duì)于控制好血糖非常必要。空腹血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)夜間0點(diǎn)和3點(diǎn)的血糖,因?yàn)榭崭寡?mmol/L以下,屬于比較嚴(yán)格的指標(biāo)。如果空腹血糖要求在5mmol/L以下,夜間要嚴(yán)防低血糖的發(fā)生,及時(shí)調(diào)整胰島素用量或者降糖藥物的用量,胰島素用量需要根據(jù)空腹血糖進(jìn)行調(diào)整,如果空腹血糖偏高,夜間并沒(méi)有發(fā)生低血糖,稱為黎明現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象的處理通常要增加睡前長(zhǎng)效胰島素的注射劑量,可以通過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),逐漸把空腹血糖控制在正常范圍之內(nèi)。餐后2小時(shí)血糖不必要控制在5mmol/L以內(nèi),因?yàn)椴秃?個(gè)小時(shí)血糖通常比空腹要高,因?yàn)檫M(jìn)食后會(huì)有熱量產(chǎn)生,餐后2個(gè)小時(shí)血糖目標(biāo)值一般控制在8-9mmol/L內(nèi),正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該在7.8mmol/L以下。控制餐后血糖可以服用降餐后血糖藥物,還可以注射短效胰島素,一切都應(yīng)該在飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,另外還要加上糖尿病教育,使血糖控制在正常范圍內(nèi)。
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