血細(xì)胞減少，一般指的是全血細(xì)胞減少，就是血里的三樣物質(zhì)，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板都降低，叫全血細(xì)胞減少。減少指示的疾病會有很多，最常見的應(yīng)該是再生障礙性貧血，包括急性白血病，也是臨床上很容易遇到的需要鑒別診斷的重要疾病。感染也會引起全血細(xì)胞減少，包括艾滋病、病毒感染、嗜血細(xì)胞綜合征原因相關(guān)的全血細(xì)胞減少；嚴(yán)重的細(xì)菌感染也會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，這是屬于感染相關(guān)的。還有就是細(xì)胞分布的問題，主要是脾功能亢進(jìn)，脾大的病人會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，所以要結(jié)合臨床充分考慮。還有一些病人出現(xiàn)感染或者使用藥物，包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、退燒藥物后出現(xiàn)急性造血功能停滯，也會引起全血細(xì)胞減少，但這種情況一般有自限性，血象、血常規(guī)可以自行恢復(fù)，不像再生障礙性貧血，基本是骨髓造血衰竭。所以需要綜合考慮，做多方面檢查，才能夠進(jìn)一步明確診斷，這也是學(xué)科大夫經(jīng)常在臨床上要做鑒別的重要方面。