心悸伴有暈厥或者抽搐，最常見于各種類型的心律失常，包括快速性心律失常，如室速、室顫、室撲，以及緩慢性心律失常，包括病態竇房結綜合征、嚴重房室傳導阻滯等。在心動太快或者太慢的時候血壓會明顯下降，腦供血不足，然后出現抽搐或者是暈厥，叫心源性暈厥。心律失常可能是原發性單純的心律失常，也可能繼發于其它心臟疾病，如冠心病心肌缺血就可以出現快速或者緩慢的心律失常。各種類型的心肌病，如擴張型心肌病、肥厚型心肌病，以及專門導致心律失常的右室心肌病等，都可以出現快速或緩慢性惡性心律失常。心肌病會影響心臟的起搏傳導系統，也就是心臟的電路。心臟電路受損以后可以是快速性心律失常，也可以是緩慢性心律失常。心臟跳得太快或太慢都會導致心臟的射血能力顯著下降，常常出現明顯低血壓。甚至有的人室顫的時候心臟完全驟停，血壓一點沒有，所以腦供血不足會暈厥。