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        三叉神經(jīng)痛的病因

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 王學(xué)廉 主任醫(yī)師
        經(jīng)過研究,近年對(duì)三叉神經(jīng)痛的病因有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解,大致分為以下兩種原因: 1、中樞性原因,三叉神經(jīng)痛呈陣發(fā)性,其實(shí)是感覺性癲癇樣的放電,放電部位可能位于三叉神經(jīng)脊束核內(nèi)或腦中樞其它部位,突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間短暫且有扳機(jī)點(diǎn)。抗癲癇藥物治療有效,加之疼痛發(fā)作時(shí)可在中腦記錄到局灶性癲癇樣放電,均支持中樞性的病因?qū)W說,但此學(xué)說難以解釋臨床所見的其它現(xiàn)象; 2、周圍性病因,在三叉神經(jīng)半月節(jié)到橋腦之間的后跟部分,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告多傾向于周圍病變學(xué)說。機(jī)械性壓迫或牽拉三叉神經(jīng)的根部,主要是鄰近血管壓迫了三叉神經(jīng)根,腦血管動(dòng)脈硬化引起三叉神經(jīng)的血供不足、多發(fā)性硬化或自發(fā)性脫髓鞘疾病改變、家族性的三叉神經(jīng)痛,多數(shù)臨床資料表明腦血管壓迫三叉神經(jīng)根是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因。
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