頸部淋巴結腫大的原因，具體如下：1、感染因素：感染引起頸部淋巴結腫大，比較多見于病毒感染，比如急性EB病毒、巨細胞病毒感染，通常會引起頸部的淋巴結腫大，并且伴有疼痛。另外普通病毒引起的急性壞死性淋巴結炎，也常表現為頸部的淋巴結腫大，并且伴有疼痛，這時壓痛以及觸痛相對比較明顯。此外也可以見于細菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎，也可以引起頸部的淋巴結腫大，并且伴有疼痛，一般采取相應的治療措施之后，局部的淋巴結可以逐漸消退。結核桿菌感染引起的淋巴結核，通常也可以表現為頸部的淋巴結腫大，淋巴結核引起的淋巴結通常與周邊組織可以出現粘連、液化、破潰，形成瘺管，同時還會伴有結核的感染中毒癥狀。如果出現相應的結核感染癥狀，如午后低熱、夜間盜汗、食欲減退、乏力，要注意患者是否有結核桿菌感染引起的淋巴結核；2、風濕免疫病：如成人斯蒂爾病、系統性紅斑狼瘡等疾病，均可以引起頸部的淋巴結腫大，同時還可以伴有其它部位的淋巴結腫大；3、腫瘤：如淋巴瘤等腫瘤疾病可以引起頸部的淋巴結腫大，同時也可以伴有其它部位的淋巴結腫大。