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        兒童頸部淋巴結(jié)腫大的原因

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉晶 主任醫(yī)師
        引起兒童淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因,包括以下幾個(gè)方面:1、感染:這是兒童淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)的原因。常見(jiàn)的感染有上呼吸道感染,或者是化膿性扁桃體炎等,通常會(huì)引起相應(yīng)部位的頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)反應(yīng)性腫大,也可以是化膿性淋巴結(jié)炎,也可以是由病毒感染引起的壞死性淋巴結(jié)炎,還有EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,以及敗血癥或者是傷寒,還有結(jié)核感染引起的頸部淋巴結(jié)結(jié)核等,這些都屬于感染引起的淋巴結(jié)腫大;2、免疫系統(tǒng)疾病:比如兒童患有川崎病,或者是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病,經(jīng)常會(huì)伴有淋巴結(jié)腫大。所以,如果兒童同時(shí)合并有皮疹、長(zhǎng)期發(fā)燒,或者是有肝脾腫大、血象改變等,要注意是否是免疫系統(tǒng)疾病。有些時(shí)候,兒童還有一些特殊的,比如關(guān)節(jié)腫痛等,要注意完善相關(guān)檢查;3、腫瘤性疾病:要注意兒童是否患有腫瘤性疾病,比如患有淋巴瘤,或者白血病、惡性組織細(xì)胞增生癥,或者是其他部位的腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等,都可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。所以,通常要結(jié)合兒童的臨床癥狀、其他的伴隨癥狀、兒童的血常規(guī)化驗(yàn),以及其他的相關(guān)檢查,來(lái)判斷引起淋巴結(jié)腫大的原因。
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