月經只有一天就沒了什么原因如下：1、妊娠：如果既往月經較規律，既往月經量不是只有一天就干凈且沒有誘因，突然出現此次月經只有一天就沒了的情況，要注意除外妊娠。育齡女性如果沒有嚴格避孕，出現月經量突然減少的現象要注意是否妊娠，有些患者在開始妊娠時會出現類似情況，可以進行尿或血的HCG檢測，必要時可以做B超；2、器質性病變：如果既往都是月經只有一天說明出現月經量過少的現象，原因包括下丘腦、垂體、卵巢功能異常，同時也包括子宮、卵巢等器質疾病，需要逐一鑒別；3、藥物因素：如服用避孕藥或激素、免疫抑制劑等；4、子宮內膜破壞：有無多次宮腔操作的病史造成的子宮內膜基底膜破壞，有無結核病史導致子宮內膜永久性傷害等。需要通過檢查了解月經量少的原因才能有針對性的治療。