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        氣管切開病人痛苦嗎

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        中國人民解放軍總醫院 牟小芬 主任醫師
        氣管切開患者較為痛苦。氣管切開常因為患者存在肺部或氣管疾病,較嚴重的情況下需要進行氣管切開,例如顱腦損傷、腦血管意外、神經肌肉無力、咽喉部大手術、頸部外傷出現呼吸困難、反復吸入性肺炎、慢阻肺引起呼衰、呼吸困難等。Ⅱ型呼衰難以糾正,因為痰液堵塞,難以進行氣道管理時,需要氣管切開。 一般經鼻氣管插管吸痰,直到疾病不能很快恢復時,需要權衡利弊才能進行氣管切開。切開以后患者最痛苦為無法說話,空氣可以直接進入氣道,空氣從鼻腔進入以后有加溫、加濕和過濾作用,即氣道直接對空氣進入,失去上呼吸道免疫保護作用,容易出現反復感染。氣管套管裝置對局部氣管可以形成摩擦和反復感染,氣管套管可能影響患者轉頭。 總之,氣管切開患者存在痛苦,但是可以耐受,需要權衡利弊。
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