左側肋骨下是人體的脾臟所在部位，其上方是肺的部位，所以出現這個區域的疼痛，主要包括以下幾種原因：1、呼吸系統疾病：通常要優先考慮是否存在呼吸系統的問題，如果疼痛與呼吸運動有關，例如深呼吸、大喘氣時疼痛加劇，說明可能發生胸膜炎。年輕患者如果出現這種疼痛，可能出現結核性胸膜炎，也可能是氣胸導致的疼痛；2、脾臟問題：如果疼痛出現于肋骨下偏下的位置，即左中下腹出現的疼痛，通常需要排除脾臟的問題。部分肝硬化的病人，出現脾臟增大，可能引起局部酸、脹、痛的感覺；3、腸道疾病：橫結腸和降結腸走行于左中下腹的區域，如果腸道出現的炎癥、梗阻，可能導致腸腔內的壓力變化，造成左肋骨下的疼痛。如果出現左肋骨下的疼痛，同時伴隨大便次數增多、便量變化、大便粗細變化，通常需要考慮疼痛是否與腸道疾病有關。