三叉神經痛較多見，此種疼別稱為天下第一痛。三叉神經痛通常找不到原因，現有相當多的患者被認為是由腦內血管壓迫了三叉神經，如能找到此原因，三叉神經痛開刀是很好的選擇。其手術稱為微血管減壓術，因有血管壓到三叉神經在腦內的部分，導致劇烈疼痛。如無此種特別原因，從影像上通過磁共振可明確血管有無壓到三叉神經，若找不到此原因或并不特別突出，即說明血管和三叉神經未造成壓迫或壓迫不明顯，則三叉神經痛不一定開刀，開刀的效果不佳。 臨床有大量的治療方法可避免此類患者進行不恰當的開刀手術，即微血管減壓術。常用的包括相應的藥物調整，理療手段，更主要的是對于三叉神經進行對應位置的射頻治療，效果很好。當然，射頻治療也有缺點，如三叉神經特定區域的麻木和不適較明顯，但經歷過三叉神經痛的患者大部分會接受此種麻木感。 還有很多治療比射頻治療效果更好，因為其可能不會帶來嚴重的麻木和感覺喪失，如較好的三叉神經球囊壓迫，甚至進一步的進行三叉神經的神經調理，如三叉神經節電刺激治療，即三叉神經痛不進行開顱手術也可進行恰當治療。但適合小部分患者，即通過磁共振可找到血管壓迫三叉神經，則可建議優先進行三叉神經開顱手術治療。