同房后出血最重要的原因是宮頸發生病變，導致接觸性出血，也就是觸碰式出血，這種情況需要去醫院做宮頸的防癌檢查和宮頸HPV的檢查，兩項檢查聯合篩查，看宮頸有無發生病變。還需要做B超了解子宮內膜有無息肉或者腫瘤，以及有無增生，這兩種情況最容易導致接觸性出血。如果通過B超、宮頸防癌檢查將以上原因排除，也有可能是同房以后子宮的收縮導致的少量出血，這種情況一般不需要做任何的干預。如果宮頸或內膜發現息肉，可通過做宮腔鏡手術把息肉取出來；如果宮頸發生了病變，可能還需要再做進一步的檢查，比如陰道鏡檢查或者是宮頸取活檢，甚至錐切。