心臟增大原因有很多，可能為生理性，也可能為病理性，臨床主要通過胸片、心超、心臟CT等判斷心臟是否增大，具體原因如下： 1、生理性原因：體重較大的兒童心臟可能相對較大；年齡方面，新生兒與10歲兒童的心臟大小不同，但從胸片上而言，判斷心臟大小主要根據心胸比，新生兒心臟橫位，故心胸比反而可能較正常人大；可能與體位有關，平臥位和站立位時心影大小不同；可能與呼氣相、吸氣有關；與職業有關，運動員心臟可能比正常人肥厚； 2、病理性因素：主要指心臟自身因素，如各種心肌病，尤其是擴張型心肌病，其他的如急慢性心力衰竭、先天性心臟病、嚴重心律失常、心臟腫瘤、心肌炎、高血壓心臟病、肺源性心臟病、缺血性心臟病、瓣膜血管病變等，都會造成心臟擴大；部分心臟外因素，如各種程度的心包積液、心臟周邊縱隔腫瘤等。