智齒痛的時候能否拔除，需要正確診斷后，根據具體情況分析，主要如下： 1、智齒冠周炎：由于智齒沒有長出來，智齒跟牙齦之間有盲袋，食物嵌塞、菌斑、牙齦刺激等，會引起智齒周圍的牙齦疼痛、紅腫，在急性炎癥期狀態下不建議拔牙。因為拔牙涉及到周圍的牙齦，有可能會引起感染的擴散，風險較大。可以在急性炎癥期的時候，進行沖洗、上藥，也可以配合漱口水或者口服消炎藥，嚴重的可以輸液來消炎、消腫，等到炎癥控制以后，擇期拍片明確診斷，評估拔牙風險，再考慮將牙拔掉，這樣較安全； 2、牙髓炎：比如智齒有蛀牙，累及到牙神經引起牙髓炎，并且拍片子發現沒有根尖炎癥、沒有叩痛，這種情況下，炎癥主要局限于牙髓腔，可以拔牙。在拔牙的時候，連同牙和牙髓腔整體拔下。