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        牙疼是心梗的信號(hào)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        牙疼有可能是心梗的信號(hào),因?yàn)榭刂蒲捞鄣纳窠?jīng)和影響心絞痛的神經(jīng),起自于脊髓平面的同一神經(jīng)根。當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)累及周圍的神經(jīng),大腦無法準(zhǔn)確分辨是牙疼神經(jīng)傳輸沖動(dòng),還是心絞痛神經(jīng)傳輸沖動(dòng),會(huì)產(chǎn)生牙疼誤判,因此牙疼是心絞痛常見的放射痛。除會(huì)放射到牙齒部位外,心絞痛還會(huì)向左肩、左上臂,甚至左側(cè)手指放射。心絞痛牙齒放射痛的特點(diǎn)是偏左側(cè),并且沒有準(zhǔn)確的壓痛點(diǎn),雖然感覺較疼,但是沒有明確的壓痛部位,是比較典型的心絞痛放射痛。如果是由于牙齦炎或者牙根炎等,口腔疾病引起的牙齒疼痛,多半會(huì)有明確的壓痛點(diǎn),即在病變部位疼痛比較明顯,這一點(diǎn)與心絞痛的牙齒放射痛不同。如果患者頻繁出現(xiàn)牙齒疼痛,特別是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)牙齒疼痛,并且疼痛部位比較模糊,沒有準(zhǔn)確的壓痛點(diǎn),建議患者完善心電圖的檢查,明確是否有冠心病的臨床表現(xiàn),是否發(fā)生的是心絞痛的放射痛,必要時(shí)可以完善冠狀動(dòng)脈CT造影或者冠脈造影檢查,明確冠心病的診斷。
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