老人口氣重、口臭主要包括以下幾種原因：一、幽門螺桿菌感染：最常見需排除是否感染幽門螺桿菌，感染幽門螺桿菌后，患者會繼發(fā)消化不良，影響胃的排空、胃腸運動不協(xié)調(diào)，患者就會出現(xiàn)口腔異味、口臭現(xiàn)象。二、便秘：長期便秘的患者會出現(xiàn)腸腔內(nèi)氣體，反流到口腔內(nèi)進而引起口臭。三、消化不良疾病：?1、合并慢性胰腺炎或者長期喝酒：老人合并有消化不良癥狀，如本身合并慢性胰腺炎，或者長期喝酒，可繼發(fā)消化不良癥狀，出現(xiàn)口氣重；2、糖尿病基礎病：如果病人一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒，近期血糖控制不佳，不適當運用藥物后，患者的口臭是像爛蘋果臭味。出現(xiàn)此種情況，需警惕且第一時間就診醫(yī)院；3、慢性肝病：判斷基礎病可從以前是否患慢性乙肝和丙肝病史，或者曾經(jīng)有長期大量飲酒史，慢性肝病的基礎上會出現(xiàn)肝硬化，肝臟功能失代償，患者口腔里面有特殊異味叫肝臭味。因肝臟疾病引起的口腔異味，需到消化科就診。