50歲以后小便困難的原因比較多，男性病人要考慮是否有前列腺的問題，比如前列腺炎、前列腺增生。也要考慮是否有膀胱病變，比如膀胱結石、膀胱炎、膀胱過度活動癥。女性病人也可能會出現間質性膀胱炎、膀胱過度活動癥、尿道綜合征等這些問題。所以要根據病人的具體臨床癥狀，既往的病史來進行檢查，可以去泌尿外科就診，男性病人也可以去男科進行檢查。常規的檢查，包括尿常規、腹部B超，初步排除一些疾病。必要時也要做一些特殊檢查，比如尿動力檢查，甚至是尿道膀胱鏡檢查等，尋找可能的原因，找到原因后再進行治療。當然，部分病人可能只是有癥狀，各項檢查都沒有發現異常，也可以針對癥狀來進行對癥治療。對于膀胱過度活動癥，可以采用一些生活方式調整，改變喝水量，改變排尿的習慣。再配合一些藥物，比如α受體阻滯劑，如多沙唑嗪、特拉唑嗪，M受體阻滯劑或β受體激動劑等，要在醫生的指導和建議下來選擇藥物進行治療。