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        血小板低需要輸血嗎

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
        血小板低是否需要輸血要看輸血的定義,以往狹隘的輸血概念是指輸全血,現(xiàn)在輸血的概念是指成分輸血。還要根據(jù)患者的病情以及相應(yīng)的法律法規(guī),具體如下:1、輸血的定義:全血中多數(shù)是紅細(xì)胞血小板含量非常少,而且經(jīng)過(guò)血液的制備、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程,血小板的保存與紅細(xì)胞也不一樣。紅細(xì)胞是4℃保存,血小板是22±2℃震蕩保存。基本上全血中的血小板不僅含量少,而且沒(méi)有活性,所以血小板低不需要輸全血。成分輸血包括紅細(xì)胞懸液、血小板、血漿冷沉淀等,臨床醫(yī)生根據(jù)病人缺什么補(bǔ)什么的原則可以給予成分輸血;2、患者病情以及相應(yīng)的法律法規(guī):比如臨床輸血技術(shù)規(guī)范或者是輸血的指南,如果患者病情穩(wěn)定沒(méi)有活動(dòng)性的出血,血小板計(jì)數(shù)≤10000/L的時(shí)候,可以考慮預(yù)防性輸注。如果患者需要靜脈穿刺或者是需要手術(shù)等,血小板低的輸注閾值就會(huì)往上提。總之,血小板低的病人不需要也不應(yīng)該輸全血,是否需要輸注血小板要由臨床醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷而決定。
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