反流性食管炎根據嚴重程度和累及范圍，一共分成4級，表示為A、B、C、D級，A級最輕，D級最重。A級是指由于酸的腐蝕造成食管下端黏膜條狀的改變，B級就是指條狀的改變融合成片，C級就是反流性食管炎融合成片超過食管周徑的1/2-3/4左右，D級也就是最嚴重的，是指食管炎累及食管的全周，同時有可能還伴有潰瘍。所以對于反流性食管炎C級，代表是中重度的反流性食管炎，臨床上認為是比較嚴重的反食性食管炎。建議患者首先藥物治療，也就是吃抑酸的藥物，質子泵阻滯劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑，都是臨床上比較公認的有效藥物。如果藥物無效，并不能改善反酸，并不能使黏膜病變痊愈或者停藥以后再復發，這種情況就應該選擇手術治療。手術目前金標準就是腹腔鏡微創手術，抗反流手術，通過將抗反流屏障重建，達到永久性的抗反流機制。