上不來氣、胸悶，通常需要排除是否存在器質性疾病，包括冠心病、心力衰竭，甚至肺栓塞，都有可能出現此情況。同時其它疾病，如呼吸系統疾病，甚至包括氣胸也可以出現上不來氣、胸悶的情況。但以上這些疾病通常都有一定的易發年齡，譬如冠心病，易發于中老年人，譬如肺部疾病，通常患者有肺部疾病的基礎。更多的情況下見到的上不來氣、胸悶的患者，多數都沒有上述疾病，有可能是精神因素引起，此類患者可能還伴有睡眠障礙、抑郁等癥狀。所以如果出現上不來氣、胸悶的情況，并不一定代表一定是冠心病，應該到醫院進行心電圖、超聲心動圖檢查，排除是否患有心臟病。如果以上都排除，上不來氣和胸悶也許就是精神因素引起，不必太驚慌，隨著精神因素調整，上不來氣和胸悶也會逐漸得到調整。