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        降糖藥飯后可補吃嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 卜石 主任醫師
        ?如果吃完了飯,忽然想到忘記吃原來應該飯前吃的降糖藥物,部分降糖藥物是可以在飯后吃,飯中吃也也可以。具體情況如下:1、可以補吃:如果沒有胃腸道反應,二甲雙胍在飯中或者飯后吃都可以。現在新的降糖藥物,如西格列汀等DPP-4抑制劑這一類的藥物,還有促進腎臟排泄葡萄糖的藥物,一般建議是早餐先吃。如果早餐忘記吃,吃完早飯想起來,也還是可以補吃;2、不可以補吃:要注意幾種降糖藥物,比如阿卡波糖是抑制食物中的碳水化合物吸收的藥物,如果吃完飯之后已經超過半個小時才想起來,吃的食物中的碳水化合物大部分都已經被吸收,所以這個時候,這個藥物就沒法管這一餐餐后的血糖。還有刺激胰島素分泌的藥物,比如磺脲類藥物,就是名稱中包含格列的藥物,比如格列美脲、格列喹酮等,要求餐前吃。這個時候已經吃完了飯,餐后血糖的高峰已經出現,碳水化合物已經吸收,這時候再吃這個藥物,再刺激胰島素分泌,反而有可能造成低血糖。所以,磺脲類的藥物、葡萄糖苷酶抑制劑,比如阿卡波糖這類藥物,基本上是不推薦在飯后補吃。補吃二甲雙胍、西格列汀、沙格列汀等這類藥物,起碼可以保證后面的血糖的控制,一般沒有風險。
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