如果出現了肚子按著疼，要考慮以下幾種原因：1、胃相關疾病：如果患者在臍以上有按壓疼痛，考慮是否有慢性胃炎、消化性潰瘍，老年人還要考慮是否有胃癌，需要進行胃鏡和幽門螺桿菌的檢查；2、膽道胰腺疾病：如果患者存在胰腺炎、胰腺腫瘤、膽囊炎，可能會在臍上以及右上腹部出現肚子的壓痛，需要進行腹部超聲、腹部CT的檢查；3、腸道疾病：比如腸道腫瘤或者腸道功能紊亂，有可能在臍周以及腸道病變位置處出現腹部的壓痛；4、腸梗阻：患者會出現腹部壓痛，需要進行立位腹平片來進行檢查；5、婦科疾病：對于女性患者還要考慮是否有婦科相關疾病，比如宮外孕以及附件炎等，需要進行婦科的超聲檢查；6、泌尿系統疾病：比如泌尿系結石，需要進行泌尿系超聲以及尿常規的檢查。