月經和血水一樣的常見原因包括貧血和炎癥，具體如下：1、貧血：當貧血比較嚴重的情況下體內的紅細胞會明顯地減少，所以血液就會出現相對比較稀釋的狀態，因此像血一樣。通常病人可能會表現為面色蒼白，還會表現為心慌、乏力等癥狀。因此建議做血常規檢查，一旦貧血，可以考慮糾正貧血，主要是根據原因給予糾正。如果是缺鐵性貧血，可以考慮服用硫酸亞鐵進行治療，并且要加強營養。如果是地中海貧血，可以考慮成分輸血來糾正貧血的癥狀；2、炎癥：尤其是子宮內膜的炎癥，通常會使局部滲出增多，滲出液和月經血混合在一起就會使月經血受到稀釋，所以也可能像血水一樣，通常會伴有下腹部疼痛、平時陰道分泌物會出現增多。一旦臨床診斷之后，需要盡快給予抗炎治療，并且要加強外陰護理。