糖尿病周圍神經病變需根據具體病情變化選用合適的治療藥物。1、常規藥物：包括甲基化的維生素B12，如甲鈷胺，還有醛糖還原酶抑制劑依帕司他等，另外可以加用抗氧化劑硫辛酸；2、病變合并疼痛：如果病變合并疼痛時，可以加用類似加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等。其針對糖尿病的神經病變尤其是以疼痛為主的病變上療效較好；3、病變合并血管問題：如果病變合并血管問題時，可以加一些活血藥物，類似于胰激肽包括羥苯磺酸鈣、貝前列素改善微循環后能達到改善神經營養的效果，對糖尿病周圍神經病變具有較好的治療作用。