小孩如果出現晚上咳嗽，根據咳嗽頻率、咳嗽程度會有不同的原因，通常有以下幾點：1、喉炎：如果咳嗽較為頻繁，影響正常睡眠狀態，同時伴有犬吠樣咳嗽，要高度注意出現喉炎的可能，急性喉炎經常在夜間發作，要及時進行霧化治療，緩解喉頭水腫，改善喉炎狀態；2、呼吸道感染：例如支氣管炎、支氣管肺炎，痰比較多時夜間平臥，可能會出現咳嗽增多的現象，應及時針對原發感染源進行控制，使用止咳化痰藥物，可以改善夜間咳嗽；3、過敏、哮喘：過敏性咳嗽或者咳嗽變異性哮喘以及哮喘狀態，容易出現夜間咳嗽比較頻繁，白天相對較輕，可以使用對癥的霧化藥物，例如吸入性糖皮質激素或者吸入型β受體激動劑，對于過敏或者哮喘具會有一定的緩解作用。