下巴腫大原因包括頜下淋巴結炎、頜下膿腫、腮腺炎、腮腺膿腫、頜面部腫瘤、原位腫瘤、淋巴結結核等，具體如下：1、頜下淋巴結炎、頜下膿腫：通常會伴有紅、腫、熱、痛的表現；2、腮腺炎、腮腺膿腫、頜面部腫瘤：除會出現下巴腫大的現象之外，也會有紅、腫、熱、痛等炎癥表現，通常需要進行抗炎治療，若效果不理想，需要再進行CT或超聲檢查。如果是腫瘤，則要考慮進行手術干預、放化療或生物治療；3、原位腫瘤、淋巴瘤、轉移癌：導致下巴或淋巴結腫大，但按壓時無疼痛感，需進行詳細檢查甚至病理檢查，進一步明確診斷；4、淋巴結結核：可能導致下巴腫大。