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        乳腺癌吃托瑞米芬容易復發嗎

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        河北醫科大學第三醫院 曹曉輝 副主任醫師
        乳腺癌吃托瑞米芬是否會復發,并不取決于是不是吃托瑞米芬,而是取決于乳腺癌的具體分期。臨床通常根據乳腺腫塊的大小、有沒有區域淋巴結轉移、有沒有遠處轉移,把乳腺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期,Ⅲ期和Ⅳ期。另外,還根據雌孕激素受體情況和Her-2的表達情況,把乳腺癌分為LuminalA型、LuminaB型、Her-2陽性型和三陰性型。由于托瑞米芬是一種內分泌治療,也就是說,只有雌孕激素受體表達陽性的病人才會吃托瑞米芬。而吃托瑞米芬會不會復發,主要是取決于腫塊的大小、有沒有區域淋巴結轉移、有沒有遠處轉移。如果乳腺腫塊非常小,沒有區域淋巴結轉移,沒有遠處轉移,那么吃托瑞米芬的復發概率是非常低的,其5年生存率在90%以上。但如果已經出現了淋巴結轉移,或者已經出現了遠處轉移,那么此時吃托瑞米芬的無進展生存大概在1年,這是對于復發病人而言。另外,還要根據吃托瑞米芬的目的進行判斷,如果是術后的輔助內分泌治療,臨床通常建議吃5年,其復發率是比較低的,但如果是復發以后的治療,也就是挽救治療,那么其無進展生存期是有限的,也就是總有一天會出現復發。
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