腹瀉時發現大便有血，要具體問題、具體分析，了解血性物的性狀，以及與大便之間的關系，具體情況如下：1、如果僅表現為在擦拭時便紙少量帶血，呈現鮮紅色，但是便池中的大便卻沒有明顯的血跡，而且沒有明顯的腹痛癥狀，同時可能伴有肛門的燒灼感、疼痛感。此情況通常由于反復的排便及擦拭，造成了肛管及肛周的黏膜出現了機械性損傷所導致。此情況只要針對腹瀉進行相關的止瀉對癥治療，減少患者排便的次數。同時可以使用比較柔軟的物品，如濕巾等，進行局部清理，或者可以局部用清洗、坐浴的相關物理治療，患者的便血癥狀會相應緩解；2、發現大便的表面，甚至和大便混合在一起有血性物質，通常呈現比較黏稠且像黏液血便的情況。此時要特別關注是否合并細菌感染，特別是志賀氏痢疾桿菌的感染。此情況建議及時就診，進行相應的化驗檢查，進一步明確診斷。