血壓下降但心率加快屬于較常見的現象，發生機制主要如下：1、機體反饋：當患者的血壓下降較快或下降幅度較大時，機體存在的自我反饋調節與代償機制會使心跳代償性加快，使血壓恢復到原來水平。高血壓患者在降壓初期，由于機體適應過程需要一定的時間，所以在下降過程中可能會出現反射性的心跳加快；2、藥物作用：部分藥物在降壓的過程中存在加快心率的作用，常見于鈣拮抗劑，如地平類藥物，尤其以硝苯地平為代表性藥物。此類藥物的的降壓機制為擴張外周動脈，在擴張動脈導致血壓下降的過程中，會反射性引起交感神經興奮，從而出現心率加快。若在降壓過程中出現上述現象，需要使患者適應一段時間，若血壓仍無法達標，則可選擇具有抑制心率作用的降壓藥物。