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        二型呼吸衰竭治療原則

        參與醫生

        海南省人民醫院 陳文騰 主任醫師
        Ⅱ型呼衰治療原則為治療原發病、保持氣道通暢等,具體如下: 1、COPD(慢阻肺)是導致慢性呼吸衰竭的常見呼吸系統疾病,患者常伴有二氧化碳潴留,氧療時需要保持低濃度吸氧,防止血氧含量過高; 2、機械通氣,根據病情選用無創機械通氣或有創機械通氣,在COPD急性加重早期給予無創機械通氣,可以防止呼吸功能不全加重,緩解呼吸肌疲勞,減少后期氣管插管率,改善預后; 3、抗感染,慢性呼吸衰竭急性加重的常見誘因是感染,一些非感染因素誘發的呼吸衰竭也容易繼發感染; 4、慢性呼吸衰竭可以應用呼吸興奮劑,通過刺激頸動脈和主動脈體的化學感受器,興奮呼吸中樞、增加通氣量; 5、糾正酸堿平衡失調,慢性呼吸衰竭常伴有二氧化碳潴留,導致呼吸性的酸中毒,應當注意糾正潛在代謝性堿中毒,通常給予鹽酸精氨酸,或補充氯化鉀等。
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