脾陽虛和脾陰虛的核心觀點是陰陽不同，歸結到物化上主要是寒熱不同，脾陽虛畏寒，脾陰虛畏熱是它們的核心區別。對于大便來說，脾陽虛會偏稀、便溏、腹脹，脾陰虛可能會偏干，但由于脾虛、推動力不足，脾陰虛是便秘等大便異常。此外，消化道寒熱即消化不良，可能是二者的共通癥狀，即脾陰虛和脾陽虛都有。由于脾陰虛與心脾在一起，患者還可能出現胸悶、心慌、失眠、心悸等心脾兩虛的癥狀。沒有臟器是孤立體，人體的五臟相互影響，較多時候一臟有病，會帶來其他臟的問題。整個過程中，雖然脾陰虛和脾陽虛偏于寒熱，但是也會涉及其他臟器紊亂。