甲狀腺術后體重減輕有多種原因，需要進行綜合的分析和判斷。結合患者做手術的原因，手術是全切還是部分切除，術前的甲狀腺功能狀態。出現體重減輕的時間，是術后馬上出現，還是術后過了一段時間出現。以及手術后的飲食狀況、情緒、睡眠、合并癥和伴隨癥等，這些都會對體重產生影響。如果是甲狀腺乳頭狀癌做手術，術后要進行甲狀腺激素替代治療，替代目標是讓TSH低于正常水平，也就是使甲狀腺功能處于亞臨床甲狀腺功能亢進癥的狀態。如果壓得過低，有可能會出現輕度甲亢，這種狀況下，會出現體重減輕。此時需要結合甲狀腺激素的水平，找醫生進行甲狀腺激素的調整，避免過度替代或者抑制治療。術后的焦慮、飲食不好、睡眠不佳等，也可以引起體重的變化。體重減輕的原因，需要去結合病人的具體病情，進行具體的判斷。