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        卵巢癌的常見化療方案

        參與醫(yī)生

        中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳雅卿 主任醫(yī)師
        卵巢癌最常用的化療方案是紫杉醇加卡鉑,這也是相對(duì)比較標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)治療方案。近年來有一系列臨床研究,在紫杉醇加卡鉑的基礎(chǔ)上加上第三種藥,或是改變用藥的途徑,比如腹腔化療或增加藥物劑量,稱為劑量密集型方案,即從每三周化療一次改成每周化療一次等。但是使用這些方法后,患者存活的時(shí)間并沒有顯著的延長,所以目前最常用的還是紫杉醇加卡鉑。 紫杉醇有一個(gè)不良反應(yīng)是會(huì)引起周圍神經(jīng)病變。如果患者出現(xiàn)手麻、腳麻等比較明顯的神經(jīng)毒性,可以使用多烯紫杉醇加卡鉑,也可以選擇紫杉醇、阿霉素加卡鉑等方案。最近幾年出現(xiàn)了抗血管靶向藥物,如貝伐單抗,在臨床上也開展了一些研究,通過聯(lián)合貝伐單抗也能改善患者的無疾病生存期,也就是用藥以后,距離下一次疾病復(fù)發(fā)的時(shí)間可能會(huì)有所延長,所以目前在紫杉醇加卡鉑的基礎(chǔ)上,還可以加上貝伐單抗。 最近幾年還出現(xiàn)了一些PARP抑制劑,在療效方面有一個(gè)新的突破,所以在初次卵巢癌手術(shù)及化療結(jié)束以后,也推薦患者使用PARP抑制劑進(jìn)行維持治療,可進(jìn)一步地改善療效。
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