椎動脈的內徑正常值在3-5mm，有一定的浮動。如果椎動脈的內徑小于2.5mm、大于2mm，意味著輕度狹窄。如果椎動脈的內徑小于2mm，甚至更小，提示椎動脈中等程度以上的狹窄。如果小于1mm甚至沒法測算，屬于重度狹窄。椎動脈內徑狹窄也分生理性和病理性，也不是說狹窄就一定是病。生理性狹窄最常見于一側椎動脈優勢，另一側先天發育纖細。在這種情況下，可以看到椎動脈的內徑是均一狹窄，全程都纖細，這種不能算病，是生理的變異。病理性狹窄肺動脈粗細不均勻，或者在起始段狹窄、中末段狹窄、中段狹窄同時伴有血管壁的毛糙，做彩超時可以發現斑塊形成，有高血壓、糖尿病等動脈硬化基礎病，可以判斷是病理性狹窄。可以進行腦部磁共振平掃以及灌注成像，與磁共振結合判斷狹窄是否是致病性狹窄，同時可以判斷是否有必要進行進一步的血管治療。