20歲女性得乳腺癌，要明確其乳腺癌分子分型。可能屬于激素受體陽性型、HER-2陽性型或三陰乳腺癌，根據其不同分子分型治療方式如下：1、激素受體陽性型：年輕的乳腺癌患者，發展速度會比年紀偏大的患者偏快，甚至不能在很早期發現。激素受體陽性類型，淋巴結出現轉移或腫塊很大，可以先接受化療，再根據化療后反應做手術，手術后做放射治療。激素受體陽性的20歲女性，要做內分泌治療，且內分泌治療的時長要在5年以上；2、HER-2受體陽性型：HER-2陽性的乳腺癌，無論早期還是中期，都有很高的治愈率。要靶向治療聯合化療，使腫塊退縮，縮小后再接受手術。手術后靶向治療1年，根據其的具體分期情況，比如淋巴結轉移，是否腫塊＞5cm，決定后面是否接受放療；3、三陰乳腺癌：要根據分期，分期早可以先接受手術。如果分期不早，出現腫塊或淋巴結轉移，或者腫塊＞2cm，要先接受化療，再進行手術，根據手術后腫塊退縮情況，決定后續治療。只要分期不晚，20歲患者可以挽救。