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餐前痛和餐后痛的區別
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參與醫生
北京大學第一醫院 王蔚虹 主任醫師

上腹痛有些病人會表現餐前痛,有的會表現為餐后疼痛,是由于腹痛發生的時間不一樣,這種癥狀在臨床上需要引起病人關注,因為這種癥狀對疾病的鑒別診斷很有意義。十二指腸潰瘍的疼痛是空腹痛、餐前痛、夜間痛,患者容易饑餓,所以病人進食以后腹痛很快就會緩解。胃潰瘍的疼痛通常發生在餐后30-60分鐘,一直持續到下一次進食還無法緩解。肝、膽、胰腺的疾病,由于進食以后會需要更多的消化液分泌來消化這些食物,所以也會表現為餐后疼痛,特別是胰腺的疼痛,會表現為餐后痛。
在臨床應該特別注意,關注腹痛與進食的關系,發生在餐前或餐后,然后提供給醫生,這樣有助于醫生從疾病的特點上來鑒別到底有可能是哪種疾病,然后選擇相應檢查。如果懷疑是肝膽系統的問題,應先選擇B超檢查,而懷疑可能是胃、十二指腸的問題,應該先選擇胃鏡檢查。

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