45歲多發子宮肌瘤，治療方法，常見以下幾種：1、保守觀察：患者子宮肌瘤雖然多發，如果為多發的小肌瘤，使子宮增大不明顯，這時患者僅需要觀察即可，不需要手術治療；2、手術治療：但是多發子宮肌瘤，使子宮增大明顯，增大到像懷孕2個半月左右，這時患者有手術指征，可以考慮手術治療。手術方式有肌瘤剝除，以及子宮的全切術，在臨床上對于45歲的患者，一般考慮肌瘤的剝除，盡量給患者保留子宮，因為一旦子宮切除，患者就失去生育能力，對于45歲的患者而言，還是有生育能力，所以還是要盡量給患者保留子宮。肌瘤剝除唯一存在的問題是多發肌瘤肌瘤的大小不等，因此進行肌瘤剝除時，一般是剝除看得見的肌瘤，對于看不見的小肌瘤，有可能存在殘留。