女性突然尿像醬油色，是不是腎炎需要根據臨床表現、病史來進行判斷，一般存在橫紋肌溶解、泌尿系統感染、腎炎等情況。1、橫紋肌溶解：如果有劇烈運動病史，或者有藥物、毒物的服用史，出現尿中醬油色改變，很可能是橫紋肌溶解，橫紋肌溶解使尿中肌紅蛋白升高，從而出現醬油色改變，并非腎炎，而是橫紋肌溶解使肌肉中的肌紅蛋白釋放出來，通過腎臟排出到尿液中的一種表現；2、泌尿系統感染：如排除橫紋肌溶解，有可能是泌尿系統感染，大量出血，當尿液呈酸性時，紅細胞中的血紅蛋白，二價鐵會被氧化成三價鐵，從而出現醬油色尿的現象，此為尿路感染，同時包括急性膀胱炎、急性腎盂腎炎，也并非腎炎。此時會有明確的泌尿系統感染的臨床表現，如尿頻、尿急、尿痛、體溫升高、腰疼、叩擊疼，血中白細胞或者中性粒細胞增加；3、腎炎：排除以上兩種情況，則有可能是腎炎，最常見的原因是急性腎小球腎炎或者急進性腎小球腎炎，特別是新月體腎炎，可以出現醬油色尿，此時需要根據病史、癥狀、體征，必要時做腎穿刺活檢來明確診斷。