冠心病心肌缺血的主要癥狀是胸骨后或者心前區不適，胸疼是主要表現，呈壓榨樣感覺或者火燒火燎的感覺，這是典型的心肌缺血表現。還有其他的一些表現，像有的患者嚴重心肌缺血，還會伴有心律失常、心慌的表現，還可以伴有血壓低，表現為頭暈，很嚴重的患者也可以發生心衰，出現憋氣、躺不平的癥狀，這些都可能是心肌缺血的癥狀。不典型的部位有咽喉部疼痛，火燒火燎的這種感覺也較為常見。少數患者也可以見到牙疼，屬于比較不典型的癥狀。還有少數患者會表現為后背疼，如左上肢放射性痛，即肘部以上部位，這都可以見到。因此，心肌缺血的癥狀是多種多樣的。