丙氨酸氨基轉移酶即谷丙轉氨酶，慢性乙肝患者谷丙轉氨酶偏高的原因主要包括乙肝病毒復制活躍、勞累、脂肪肝、飲酒、藥物損傷。1、乙肝病毒復制活躍：乙肝病毒復制會造成肝臟慢性損傷，因此出現谷丙轉氨酶偏高需要化驗乙肝病毒DNA，若HBV-DNA檢查結果為陽性，則轉氨酶升高應該與乙肝病毒復制活躍有關。慢性乙肝患者經過抗病毒治療后，HBV-DNA降低到最低值，經過高靈敏的檢測過，低于20copies/ml，則說明病毒復制不再活躍；2、勞累：如果病毒復制不活躍，而谷丙轉氨酶仍然偏高，則需要考慮其他原因，而勞累是較為常見的原因之一，勞累、熬夜會造成肝臟損傷，因此出現轉氨酶升高；3、脂肪肝：慢性乙肝患者合并脂肪肝、超重的情況較為常見，此時可以通過肝臟彩超檢查，來判斷是否存在脂肪肝，若存在脂肪肝、超重的情況，則需要控制飲食、控制體重、減重、減小腰圍；4、飲酒：若慢性乙肝患者飲酒，也會造成轉氨酶升高；5、藥物損傷：慢性乙肝的患者若應用損肝的藥物，也會造成轉氨酶的升高。