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BK病毒可以腎移植嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 袁曉東 副主任醫師

BK病毒情況下,要綜合評估患者狀態,決定是否進行腎臟移植。通常BK病毒血癥,要先進行治療,而BK病毒尿癥可以根據情況進行腎臟移植。若處于BK病毒血癥,一般不建議立即進行腎臟移植。通常在BK病毒血癥轉陰的情況下,再次進行腎臟移植,隨后要密切觀測體內BK病毒情況。若為BK病毒血癥,要進行相應處理,主要通過減少免疫抑制劑,依靠患者免疫力壓制BK病毒,原因在于BK病毒血癥會對新移植腎造成影響。現在大多數中心認為,單純BK病毒尿癥沒有必要進行較積極干預,一般只需觀察即可。BK病毒是在正常人的免疫狀態情況下,一般年齡較小時,是隱匿性感染。當免疫力正常時,成人不會造成BK病毒感染。BK病毒感染,通常見于腎移植術后,免疫力較低下的情況下。若未處理BK病毒,未完全恢復情況下,進行第二次腎移植時,要進行綜合評估。一般BK病毒尿癥,對腎臟不會造成明顯損傷,而BK病毒血癥可能對移植腎造成損傷,引起BK病毒腎病。

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