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        支氣管擴張的治療

        參與醫生

        山東中醫藥大學附屬醫院 邱占軍 副主任醫師
        支氣管擴張主要指急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發生支氣管化膿性炎癥,導致支氣管壁結構的破壞,管壁增厚,引起支氣管異常和持久性擴張的一類異質性疾病。具體治療如下: 1、根據病變區域進行體位引流,配合霧化,以清除過多分泌物,有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部肺泡灌洗; 2、抗感染治療是支氣管擴張的患者在感染期最重要的治療措施。此類患者感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌,如流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞,盡量進行痰培養和藥敏試驗,選用敏感抗生素治療; 3、有基礎疾病的患者可根據病情和病程進行長期抗生素治療,此外也可通過用免疫球蛋白、丙種球蛋白等,增強炎癥時期患者的免疫力,促進疾病治愈; 4、頑固的支氣管擴張甚至會出現咯血不止,要進行手術治療。對于肺不張的情況,可采用切除一葉或者一側肺的手術方式。對于反復感染藥物控制不佳的患者,也可考慮手術治療。
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