舟骨壞死只能采用手術治療方法，舟骨壞死多數都是發生于舟骨骨折之后，舟骨的血液供應是從舟骨的遠端逆向近端進行供給。因此，在舟骨的腰部，甚至是舟骨的脛肌骨折，骨折愈合比較困難。新鮮舟骨骨折發生腰部和脛肌骨折之后，需要警惕出現舟骨壞死的可能性，盡量對骨折進行解剖復位和堅強固定，避免出現壞死。如果在復查過程中發現舟骨骨折出現壞死的跡象，常表現為近端骨塊的密度增高，應該立刻手術治療。此時可以選擇舟骨的開槽植骨，植入前骨塊，或者在手背側取帶血管蒂的橈骨遠端骨塊，填塞進入舟骨的骨折端內。通過骨折塊的血供，促進骨折愈合，爭取能夠將壞死的舟骨維持舟骨的形態，獲得骨性愈合。如果舟骨骨折當時沒有處理，在很多年之后才發現腕關節疼痛，拍片發現的舟骨的骨折不愈合，舟骨的壞死往往已經出現了腕骨的塌陷。在已經出現腕骨塌陷的情況下，舟骨的治療沒有多大價值，可能要進行近排腕骨的切除，改善關節疼痛和活動范圍。